洛阳阻生齿矫正后保养该怎么做

临床上埋伏倒置阻生上切牙（Impactcdandinvertcdpremaxillqny,IIP）比较少见，该类患者因IIP导致错合畸形。洛阳阻生齿矫正后保养该怎么做？

牙齿出現什么问题十分恐怖?阻生齿矫正?蛀齿?牙不齐?都并不是!终究这种牙齿难题全是能够根据医治修补的。

一.洛阳阻生齿矫正后保养该怎么做

1临床资料

在13例患者中男性2例，女性11例，大年龄18岁，小年龄10岁。在13例患者中上颌埋伏尖牙有14颗，其中与侧切牙易位的有6颗、唇侧错位的有5颗、腭侧错位的有4颗、横向错位的有3颗、纵向错位的6颗；另外尖牙埋伏侧的14颗侧切牙中发育异常(过小、楔形牙)有9颗、牙根吸收的有2颗、正常的有5颗。

2矫治方法及步骤

2.1阻生牙的定位采用牙片、咬合片、曲面断层片及头颅侧位片可确定阻生牙的高度、唇腭侧位置关系、阻生牙长轴倾斜度及其与周围邻牙的关系。

2.2间隙的扩展用方丝弓固定住矫治器，在牙弓上扩展埋伏尖牙的间隙，并保持直至埋伏牙进入牙弓。在加力牵引前，如萌出间隙不足，可用螺旋弹簧拓展间隙，间隙大小与所牵引阻生牙冠宽度相当。

2.3临床检查凡超过正常萌出时间(女性13.9岁，男性14.6岁)后仍滞留在颌骨内的恒牙为阻生牙。此时常伴有乳牙迟脱或牙列拥挤。通过触诊可在唇侧或腭侧扪及隆突，需经X片确诊。

2.4外科开窗术局麻下采用翻瓣术翻开粘骨膜瓣，根据阻生牙牙冠位置，选择唇侧或腭侧进行手术，并去除部分牙槽骨和牙囊，暴露埋伏尖牙牙冠，在牙槽嵴顶作梯形或弧形切口，向上翻开黏骨膜瓣，达埋伏牙高度，同时去除埋伏尖牙导萌道上的骨阻力，注意勿损及邻牙的牙根，去除骨壁及部分牙囊壁暴露阻生牙冠，充分止血，酸蚀牙面，粘贴带双股结扎丝的托槽，关闭创面，仅双股结扎丝暴露于口腔。

2.5正畸矫治和保持根据上颌埋伏尖牙的阻生方向及与邻牙的关系，从适宜的方向，直接或分步骤地进行正畸牵引导萌，牵引力约为60g，萌出后更换托槽，排齐牙列，后用Hawley氏保持器进行保持。用弹力线或结扎丝将牵引用双股结扎丝拴于弓丝上，每3～4周复诊加力一次。

二.常见的埋伏阻生齿矫正方法有哪些

1.助萌矫治法：即通过正畸方法或外科减数为埋伏牙提供有效间隙，让埋伏牙自然萌出的矫治方法。当牙冠萌出足够时，常规矫治。适应证：牙齿因间隙不足而致萌出道受阻，且有萌出能力的埋伏恒牙。X线片示牙体形态正常，牙位基本正常，无病理征，根尖孔未完全形成。

2.牵引导萌矫治法.适应证：已无萌出能力的埋伏牙及尚有萌出能力的异位牙。如近远中倾斜埋伏的上尖牙，牙体形态正常。直接粘接附耳牵引导萌：主要适用于较浅的粘膜、骨膜下的埋伏牙，开窗后直接粘接附耳牵引。术前准备：常规矫治，开展或维持埋伏牙的有效间隙。拍摄X线牙片，咬合片及用手指触诊定位，确定开窗部位准备粘接附耳，设定牵引方法。

二.常见的埋伏阻生齿矫正方法有哪些

1.助萌矫治法：即通过正畸方法或外科减数为埋伏牙提供有效间隙，让埋伏牙自然萌出的矫治方法。当牙冠萌出足够时，常规矫治。适应证：牙齿因间隙不足而致萌出道受阻，且有萌出能力的埋伏恒牙。X线片示牙体形态正常，牙位基本正常，无病理征，根尖孔未完全形成。

2.牵引导萌矫治法适应证：已无萌出能力的埋伏牙及尚有萌出能力的异位牙。如近远中倾斜埋伏的上尖牙，牙体形态正常。直接粘接附耳牵引导萌：主要适用于较浅的粘膜、骨膜下的埋伏牙，开窗后直接粘接附耳牵引。术前准备：常规矫治，开展或维持埋伏牙的有效间隙。拍摄X线牙片，咬合片及用手指触诊定位，确定开窗部位准备粘接附耳，设定牵引方法。

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