小畸形耳朵术后护理要点须知(小畸形耳朵后护理六大注意事项)

先天性小耳畸形有很多种，其中耳朵先天畸形是一个比较常见的畸形病。东方丽人整形介绍，耳部畸形可以通过支架造耳来。那么，小畸形耳朵术后护理要点须知(小畸形耳朵后护理六大注意事项)？

一.小畸形耳朵术后护理要点须知(小畸形耳朵后护理六大注意事项)

1、在剥离耳朵的皮肤时，要保留薄层皮下，而且留下的皮肤不能太薄，在扩张后去除包膜时也应该皮肤的血液循环，剥离也不宜过深，以免损伤面神经。

2、在进行缝合的时候不能够缝得太紧，防止皮瓣坏死。

3、在进行组织扩张时不要快速扩张，以防止扩张囊暴露，和术后y皮瓣回缩，引起耳廓变形，扩张可适当超量，并维持一段时间后，被扩伸的皮瓣不缩则手术更为理想。

4、若发生耳廓支架暴露，应该及时处理。症状较轻者通过局部换药使之自愈，如果严重的话需用皮瓣覆盖。

二. 那么小畸形耳朵术前术后需要注意什么呢

1、术前

1．多与同种疾病的家属交流，了解不同患儿的心理需求，不同时期的、配合要求。

2．术前皮肤准备：手术前1d需剃去患耳、耳后发际上6cm的头发，并洗澡、洗头。胸廓备皮：上至锁骨，下至髂前上棘连线水平，左起对侧腋前线至右侧腋中线。

3．睡姿训练：进行睡姿的适应性训练（健侧或平卧位），术后一段时间禁止患侧再造耳受压，以免引起皮瓣血运障碍以及支架外露，在易受压部位如健侧耳部、肩峰等处给予软垫，以患者体位舒适。

4．术前常规检查：血液检查、胸片、心电图、CT、电测听。

2、术后

1．一般护理：全麻术后去枕平卧6h，待血压平稳后可抬高头部30°或取半坐卧位，术后24h可离床活动。为减少面部肌肉过度活动而牵拉手术部位和造成疼痛，应尽量减少张口的动作和大声说话。高蛋白的流质或半流质饮食，以后根据情况过渡到普食。

2．负压引流的护理：1期术后需停留负压引流10～14天以达到耳廓塑身的目的。因此要负压引流管通畅，并注意妥善固定，防止引流管受压、扭曲、折叠、阻塞及脱出，更换时注意无菌操作，且始终保持在负压状态。密切观察引流液的量、色、性质。

3．再造耳的局部护理：取健侧卧位或平卧位，再造耳不能受压，提高自护意识。加强观察耳廓皮瓣区颜色，肿胀程度。观察局部出血情况，保持敷料干洁。注意患者对耳廓疼痛的主诉，如术后3天疼痛不减轻反而加重，则有血肿或血管危象的可能。

4．供肋软骨区的护理：①观察胸部切口出血情况，及时更换敷料。②Ⅰ期手术因取自体Ⅵ～Ⅷ肋软骨，术后如果出现较剧烈的疼痛，可用胸带加压包扎，以减少呼吸时胸廓的活动度；鼓励患者做深呼吸，注意正确咳嗽或咳痰方法，疼痛难忍遵医嘱应用止痛药。③取自体肋软骨术后需观察患者的呼吸形态，注意有无反常呼吸。

5．听力再造的护理：二期手术如果涉及到听力再造、听骨链手术者需头部制动三天，需要训练床上大小便。半年内不能游泳，半年内不要坐飞机、高铁，以避免局部感染、听骨移位，6.局部皮瓣护理：三期手术是竖起耳廓，由于局部张力较大，注意观察皮瓣颜色，防止皮瓣坏死和软骨外露。

7．耳廓局部保护：再造耳廓的痛觉、温觉均较差，软骨支架的弹性与正常的耳廓软骨有差距，注意避免再造耳的外伤、冻伤，要保持局部清洁，避免感染、受压，切忌搔抓，尤其在术后6个月内。

所以鉴于以上的因素，小编提醒各位父母要好好把握畸形儿的手术时间，以免错过良机。

小耳，耳廓发育异常，一般可分为三级。一级，耳廓较正常耳小，形状无明显畸形，可伴有外耳道狭窄和中耳畸形;二级，耳廓无正常形态，可见条索状皮赘，其下有软骨，常伴外耳道完全闭锁和中耳畸形，这种情形比较多见;三级，耳廓残缺不全，呈不规则突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形，表现出面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。

又称袋状耳，是较少见的先天性耳畸形，特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。