整形知识
耳朵耳廓畸形的适应症人群有哪些呢
2026-02-13 12:54:37 整形知识
一.耳朵耳廓畸形的适应症人群有哪些呢
1.先天性耳廓发育不良所致小耳畸形。耳朵耳廓畸形的适应症人群有哪些呢?
2.因外伤、肿瘤切除,感染等原因致耳廓缺失。
3.双侧小耳畸形、伴外耳道闭锁者,应先考虑进行外耳道成形及鼓室成形,再考虑行耳廓成形术。
4.小耳畸形伴小颌畸形时,宜先行下颌延长术后再行耳朵耳廓畸形。
5.耳朵耳廓畸形的年龄应选择在15岁左右为宜。
二. 全耳廓再造适用于:
1。先天性耳廓发育不良引起的小耳畸形。
2。外伤、肿瘤切除、感染等原因导致耳廓丢失。
3。适用于双侧小耳畸形和外耳道闭锁l、耳廓成形术前应考虑外耳道成形术和鼓室成形术。
4。小耳畸形伴小颌畸形者,应先行下颌延长术和耳朵耳廓畸形。耳廓再造的年龄应在15岁左右。
三.耳廓再造的适应症
1度:耳廓部分尚可辨认而概括较小。
2度:耳廓大都结构无法辨认,残耳不规则,出现花生状,舟状和腊肠状,外耳道闭锁。
3度:残耳仅为小的皮赘或小丘状拱起,或仅有异位的耳垂。
四. 那些耳朵耳廓畸形需要进行耳廓再造呢
1、无耳
这种畸形相对少见,表现为一侧或双侧没有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
2、小耳
耳廓发育异常,一般可分为三级。一级,耳廓较正常耳小,形状无明显畸形,可伴有外耳道狭窄和中耳畸形;二级,耳廓无正常形态,可见条索状皮赘,其下有软骨,常伴外耳道完全闭锁和中耳畸形,这种情形他们比较多见;三级,耳廓残缺不全,呈不规则突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形,表现出面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。
3、副耳或多耳
除存在正常耳廓外,在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在,可伴有颌面部发育的异常。
4、招风耳:又叫扇风耳、扁平耳
耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的加号角度)增大,这种住院畸形对听力无影响。
5、巨耳
耳廓过度发育,表现整个耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多见。此外,还有猫耳、猿耳、隐耳等。
五. 包括Tanzer-Brent的耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等
1、Tanzer-Brent的法传统的方法为Tanzer-Brent的法,手术大致分四期完成:
1、耳垂向后横位转移
2、切取肋软骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下
3、掀起耳廓,创面游离植皮
4、耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。
2、一期耳廓再造
D、用作塑身的固定埋线,宜相间当并不宜过紧,防止皮瓣坏死。