保山做耳廓整形的方法和副作用

1、一期法全耳再造术患侧乳突区掀起蒂在前的皮瓣，再在其深层掀起筋膜瓣；切取自体肋软骨和中厚皮片，雕刻肋软骨成耳软骨支架形态；将支架植于已备好的两瓣之间，用两瓣将其包裹，耳后面和乳突区遗留的创面植皮。保山做耳廓整形的方法和副作用？

2、扩张法全耳再造术（三期法）手术分三期，一期在乳突区皮下组织层内埋置扩张器，进行及皮肤扩张，二期手术步骤基本类似一期全耳再造术：扩张器取出、扩张皮瓣转移、自体肋软骨支架移植、中厚植皮术；三期手术：再造耳修整、耳甲腔加深、中厚植皮术。

3、Tanzer-Brent方法（四期法），基本步骤包括：以健耳为基准，切取肋软骨，做耳支架；在患侧相应部位的皮下埋支架；将移位的耳垂复位；掀起耳支架，移植皮片于其后面及乳突区创面；再造耳屏，加深耳甲腔；修正残存组织，整耳调整。

耳廓再造方法可靠：

成功的耳廓再造就是再造外耳的形态美，使再造耳廓在位置、大小、形态等各个方面都符合美学标准，单侧耳廓缺如可按对侧耳廓的位置、大小、形态进行再造，要求再造的耳廓与正常的耳廓基本对称。双侧耳廓缺如可按标准耳廓形态进行再造，使再造的耳廓位置标准、双侧对称。临床上报道的耳廓再造方法很多，但能经得住实践检验者不多。

耳廓再造手术方法常用的有三种：直埋法、半包法和全包法。

以现在的整形技术来说扩张法是当前做耳廓整形比较好的方法。扩张法可以使耳廓边缘被无毛皮肤覆盖，耳廓的结构更加清晰，不显臃肿，皮肤边缘的坏死率大大降低。临床上有着比较满意的疗效。

先天性小耳畸形患者佳的耳廓再造手术时机为学龄前(6-7岁)，外伤后严重耳廓缺损患者宜在伤后至少6个月后方可手术。耳后埋植扩张器后需定期来院注水扩张，一般每隔3天左右注水扩张一次，扩张时间一般为1到2个月，扩张后如条件允许让扩张器在原位维持1个月后再来院行第二次手术;第二次手术后耳后植皮区于术后第12至14天拆线。

对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行做耳廓整形。以后再根据需要决定是否进行中耳手术，如条件许可，也可将做耳廓整形和中耳术合在一起手术。